Lidchirurgie
Die Lidchirurgie wird bei Lidfehlstellung, Lidtumoren und bei Anomalien der Tränenwege eingesetzt.
Lidtumore
Bei ausgedehnten Tumoren bevorzugen wir ein zweizeitiges Vorgehen: im ersten Schritt wird die Tumorentfernung durchgeführt, ein paar Tage später nach Erhalt der Gewebsuntersuchung, nachdem eine vollständige Entfernung der Raumforderung auch histologisch gesichert ist, wird die plastische Deckung des Defektes durchgeführt.
Orbitatumore
Hier erfolgt eine Abklärung im Rahmen unserer Ultraschallambulanz. Das therapeutische Vorgehen wird fächerübergreifend mit der HNO-Abteilung des Ordensklinikums Barmherzige Schwestern Linz bzw. im Neuromed-Campus koordiniert.
Trändende Augen/Trockene Augen
Die Ursachen des tränenden Auges sind vielschichtig (Trockenes Auge, Ektropium, Tränenwegsstenosen etc.). Mittels Kontrastdarstellung (=DSA) werden Engstellen bzw. Verschlüsse der ableitenden Tränenwege festgestellt. Je nach Lokalisation der Engstelle kommen verschiedene therapeutische Verfahren zur Anwendung: Tränenwegssondierung, gegebenenfalls mit Schienung der feinen Tränenkanälchen durch einen ca. 1 mm dünnen Silikonschlauch, dies geschieht in örtlicher Betäubung. Liegt das Abflusshindernis unterhalb des Tränensackes, wird von außen eine operative Verbindung zwischen Tränensack und Nasenhöhle (= OP nach TOTI) hergestellt, dies erfolgt in Vollnarkose.
Lidfehlstellungen
Sind Narben die Ursache von Lidfehlstellungen, kann durch die Kombination von speziellen Schnitten und Nahtlegungen eine „Geradestellung des Lides“ erreicht werden.
Wimpernfehlstellungen (Trichiasis) werden durch elektrothermische Koagulation der entsprechenden Wimpernhaarwurzeln mittels feinsten Nadelelektroden behandelt.
Es gibt verschiedene Lidfehlstellungen wie Auswärts- oder Einwertskehrung der Lidkanten. Lidfehlstellungen schädigen dauerhaft gesehen die Hornhaut, d.h. dass die klare Oberfläche des Auges beschädigt wird und die Sehkraft verschlechtert sich dadurch. Entsprechend der Ursache der Lidfehlstellung sollte daher eine korrigierende Operation erfolgen.
Zu den Lidoperationen gehören auch plastische Operationen, wie Lidstraffungen der Ober- und/oder Unterlider, manchmal auch mit Fettgewebsentfernungen zum operativen Spektrum. Ptosischirurgie und lidästhetische Chirurgie dient der Verbesserung bei Lidtiefstand des Oberlides (Ptosis). Hängt ein Lid oder beide in die Sehachse hinein z.B. durch eine Lähmung oder altersbedingt, so bieten wir die Hebung der Lider an. Es gibt aber auch Erkrankungen, hier sei besonders die Endokrine Orbitopathie, eine Schilddrüsenerkrankung, genannt, wo manchmal das Lid wieder verlängert werden muss.
Die Lidchirurgie umfasst:
- Ptosischirurgie
- lidästhetische Chirurgie, einschließlich Fettgewebsresektionen
- seit 2011 Botox
- Fillerbehandlungen
- kongenitale Lidfehlstellungen